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安环&取环的注意事项有哪些？

来源：未知    更新时间：2022-12-17
  1. 医生团队
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宫内节育器(intrauterine derice ,IUD)是一种可逆的避孕工具，适用于无禁忌症的生育期妇女。
 
一、宫内节育器放置术（安环）
 
1
适应证
凡生育期妇女无禁忌证、要求放置宫内节育器者。
 
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禁忌证
①妊娠或妊娠可疑；②生殖道急性炎症；③人工流产出血多,怀疑有妊娠组织物残留或感染可能;中期妊娠引产分娩或剖宫产胎盘娩出后,子宫收缩不良有出血或潜在感染可能；④生殖器肿瘤。⑤生殖器畸形如纵隔子宫、双子宫等；⑥宫颈内口过松、重度陈旧性宫颈裂伤或子宫脱垂；⑦严重的全身性疾病；⑧宫腔<5.5cm或>9. 0cm；⑨近3个月内有月经失调、阴道不规则流血；⑩有铜过敏史。
 
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安环时间
 ①月经干净3-7日无性交;②人工流产后立即放置;③产后42日恶露已净,会阴伤口愈合,子宫恢复正常;④含孕激素宫内节育器在月经第4~7日放置;⑤自然流产于转经后放置，药物流产2次正常月经后放置;⑥哺乳期放置应先排除早孕;⑦性交后5日内放置为紧急避孕方法之一。
 
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术后注意事项及随访
①术后休息3 日,1周内忌重体力劳动,2周内忌性交及盆浴,保持外阴清洁;②术后第一年1、3、6、12个月进行随访,以后每年随访1次直至停用,特殊情况随时就诊;随访宫内节育器在宫腔内情况，发现问题，及时处理,以保证宫内节育器避孕的有效性。
 
二、宫内节育器取出术（取环）
 
1
适应症
生理情况:①计划再生育或已无性生活不再需避孕者;②放置期限已满需更换者;③绝经过渡期停经1年内;④拟改用其他避孕措施或绝育者。
病理情况:①有并发症及副作用,经治疗无效;②带器妊娠。
 
2
禁忌症
①并发生殖道炎症时,先给予抗感染治疗,治愈后再取出宫内节育器;②全身情况不良或在疾病的急性期，应待病情好转后再取出。
 
3
取环时间
 ①月经干净后 3~7日为宜;②带器早期妊娠行人工流产同时取器;③带器异位妊娠术前行诊断性刮宫时,或在术后出院前取出IUD;④子宫不规则出血者,随时可取,取IUD同时需行诊断性刮宫,刮出组织送病理检查,排除子宫内膜病变。
 
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注意事项
育龄期女性取环后若无生育需求需落实其他避孕措施。
 
三、节育器的副作用
 
不规则阴道流血是放置宫内节育器常见的副作用,主要表现为经量增多、经期延长或少量点滴出血,一般不需处理,3~6个月后逐渐恢复。少数妇女放置节育器后可出现白带增多或伴有下腹胀痛，应根据具体情况明确诊断后对症处理。
 
四、放置宫内节育器的并发症
 
1.节育器异位；2.节育器嵌顿或断裂；3.节育器下移或脱落；4.带器妊娠。
 
五、曼月乐®环
 
曼月乐®是一种激素型宫内节育器，英文名MIRENA，全称：左炔诺孕酮宫内缓释系统，它是一个小且软的"T"型支架。主要成分是一种左炔诺孕酮（LNG）的药物，作用于子宫内膜局部，每天释放20ug，理论释放时间5年左右。兼具治病和避孕双重功效。
 
1
适应症
可用于月经过多、痛经、子宫腺肌病、子宫内膜异位症、功能失调性子宫出血以及子宫内膜息肉电切术后预防复发等的治疗等。其缓慢释放高浓度的孕激素，强力抑制内膜增殖，进而达到减少月经量、缓解痛经的作用。
 
2
放置时间
在经期月经快结束、量较少的时候安放。
 
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副反应
①经期延长淋漓不尽、阴道不规则出血：出血时间因人而异，大多集中在安环后的前3-6个月，少部分患者会持续一年以上甚至更长时间。
②月经稀发或闭经：部分女性在上环期间会出现暂时药物性闭经的现象，取环后月经会恢复。
③其他：环移位、环脱落、子宫穿孔、头痛、腹疼、乳房疼痛、情绪抑郁、痤疮等。
 
4
治疗子宫腺肌病
比较适合病程短、症状不重、子宫增大不明显的腺肌病患者。对于病程长、病灶范围广、子宫增大明显的患者建议可先采取GnRH-a类药物或者腺肌症保宫手术后再结合曼月乐环综合治疗更好。
 
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大家印象:疗效非常好(74)好而不贵(113)医术高明(52)性价比高(69)
疗程短，见效快(54)认真、负责(88)夜门诊不错(22)环境蛮好(102)

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  • 疗效：很满意服务：满意就诊体验：优

    医生对待病人的态度很和蔼，很耐心，仔细地询问我的病情并制定详细的治疗方案。能够对症下药，经过一个多疗程后我的病明显好很多了。

    2014-03-29

    孔**所患疾病：女宫颈糜烂

    就诊医生：陈晓

  • 疗效：很满意服务：很满意就诊体验：优

    过来看的妇科炎症，这边还不错吧，在大观园附近很方便，谢谢徐主任的耐心问诊，治疗时挺为我考虑的，现在我的病慢慢好转了，再次感谢。

    2013-10-29

    金**所患疾病：妇科炎症

    158****582就诊医生：周红

  • 疗效：很满意服务：很满意就诊体验：优

    在九龙医院看过妇科，接诊的医生态度非常好，也非常。收费也不算高，网络预约的免挂号费，有一些可以用医保的，服务非常满意。

    2014-03-29

    孙**所患疾病：月经不调

    135****262就诊医生：周红

  • 疗效：很满意服务：满意就诊体验：优

    是朋友推荐来这家医院的，当时查出来是宫颈糜烂，在九龙采用微创技术治疗的，住院3天就出院了，术后身体恢复得很快，省去了很多费用。挺不错的。

    2014-03-29

    所患疾病：宫颈糜烂

    就诊医生：周红

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周 红     妇科医生    

个人简介：
周红是攀枝花市东区九龙医院的妇科医生，对于尿道炎、阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科疾病有一套独特的治疗方案，擅长进行人流手术及妇科手术操作。

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